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州医保局积极推进新增医疗服务价格工作
2025-03-07 11:14:54
来源:
甘孜州医疗保障局
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近期,州医保局精准掌握成本构成开展医疗机构新增医疗服务价格成本调查工作。

精心筹备,筑牢根基。州医保局组建一支专业素养高、经验丰富调查队伍。调查前,医保局组织专题培训,深入学习新增医疗服务项目相关政策法规、成本核算原理与调查方法,结合过往案例剖析,让工作人员熟知业务流程与要点。同时,提前向州人民医院等重点医疗机构发送通知,明确需准备的资料等,要求医疗机构提前梳理,为实地调查打好基础。

实地调查,挖掘信息。调查小组深入州人民医院。先与医院管理层、项目负责人及医护人员座谈,了解项目开展背景、技术创新点、预期诊疗效果及临床应用情况。随后查阅财务账目,仔细梳理新增项目成本支出,核对设备采购发票、耗材出入库记录、医护薪酬明细并分类统计。深入病房、手术室、检查室,实地观察操作流程,记录服务时间、设备耗材使用数量,严谨测算成本分摊比例。以“外进路咽旁间隙肿物摘除术”项目为例,详细记录手术器械损耗、设备运行时长、医护人员级别与工作时长,为成本核算提供详实数据。

密切沟通,精确数据。调查中,州医保局与医疗机构保持紧密沟通。发现数据不清、成本分摊存疑,立即与医院财务、医保等部门核实,要求补充资料。同时,耐心解答医疗机构在成本核算、项目定价方面的疑问,经反复沟通核对,确保数据真实、准确、完整,为成本分析提供可靠保障。

展望后续,推动落实。目前,州医保局已完成3家医疗机构新增医疗服务项目成本调查数据收集。下一步,将组织专业力量运用科学核算模型,综合医疗行业平均成本、医保基金收支、患者承受力等因素,拟定价格初步方案。方案广泛征求医疗机构、患者代表及社会意见后,按程序上报省局审批,确定合理价格标准并公布实施。通过此次工作,州医保局将持续完善价格管理机制,助力医疗技术创新与服务质量提升,增强群众就医获得感。